Naujausi straipsniai
Daktare, man uždraudė vakare valgyti todėl ir persišaldžiau!...- Daktare, man uždraudė vakare valgyti todėl ir persišaldžiau!
Vaistų paieška
|
Sepsis
2009, Lapkritis 11 - 21:33
Sepsis, arba kraujo užkrėtimas - tai sunki liga, kurios metu infekcija (ar bakterijų išskirti toksinai - nuodai) patenka į sisteminę kraujotaką. Sepsį neretai lydi sunki, audringa eiga, net sepsinis šokas, kai sutrinka kraujotaka, krenta kraujo spaudimas, o dėl to trinka šlapimo išskyrimas (inkstų nepakankamumas), pritemsta sąmonė. Sepsio priežastys Kad išsivystytų kraujo užkrėtimas, turi būti įvykdytos bent kelios slygos - tai infekcijos vartai ir imuniteto defektas. Infekcijos vartai - tai vieta, pro kurią infekcija patenka į kraują. Tai gali būti ir sužeistas pirštas, ir plaučių uždegimas, ir gilios, pūliuojančios opos, ir t.t. Kita sąlyga - imuniteto sutrikimas. Pagalvokime - juk ne visi įsipjovę pirštą suserga sepsiu. Dažnai sepsiu suserga silpni, sunkiomis gretutinėmis ligomis sergantys ligoniai, kurių imuninė sistema nuvarginta, išsekusi. Kita kategorija - tai žmonės, su įgimtu ar įgytu imunodeficitu. Sepsį dažniausiai sukelia bekterijos, o tiksliau jų iškiriami nuodai (egzo ar endo toksinai). Kartais galimas ir grybelinis kraujo užkrėtimas. Bakterijos kraujyje dažnai lydi meningokokinį encefalitą, infekcinį endokarditą. Sepsio požymiai Sepsis paprastai prasideda karščiavimu, silpnumu, šaltkrėčiu, prakaitavimu, padažnėjusia širdies veikla. Temperatūra paprastai labai aukšta (39 laipsniai ir daugiau), nors gali būti ir mažiau nei 35 (žmonėms, kurių organizmas nekovoja - imunodeficitas). Jei psisideda šokas, mažėja kraujo spaudimas, sutrinka sąmonė, atšąla oda, sutrinka inkstų funkcija, gali prasidėti gelta. Dar sunkesniais atvejais gali vystytis kvėpavimo, kepenų nepakankamumas. Kitaip tariant, liga gali pažeisti daugelį organų ir, dažnai, vienu metu. Sunkiausia sepsio komplikacija - DIK (diseminuota intravazalinė koaguliacija). Jos metu sutrikdoma krešumo sistema ir kraujas "sukreša" kraujagyslėse - susidaro trombai, kurie sutrikdo kraujotaką visame organizme. Kita vertus, galimas ir lengvos formos kraujo užkrėtimas - besimptomė bakteriemija. Šiuo atveju bakterijų kraujyje mažai ir jos lengvai išnaikinamos. Ligos sunkumas priklauso ir nuo bakterijų savybių, atsparumo antibiotikams, o taip pat nuo individualių kriterijų. Tyrimai Sepsis įtariamas, kai pasireiškia minėti simptomai. Pirmiausia atliekami laboratoriniai tyrimai. Bendrame kraujo tyrime matomas padidėjęs leukocitų kiekis (jei yra imunodeficitas, jų gali labai sumažėti). Biocheminiai tyrimai gali rodyti inkstų, kepenų veiklos sutrikimą. Tačiau svarbiausias diagnostinis kriterijus - labai padidėjęs CRB (uždegiminis rodiklis). Kur kas specifiškesnis - prokalcitonino tyrimas (deja, jis atliekamas ne visose laboratorijose). Galimas kraujo pasėlis. Jis geras tuo, kad galima nustatyti bakterijos rūšį, atsparumą antibiotikams. Kita vertus, atsakymo reikia laukti kelias dienas, o bakterijos neišauga net 50 proc. sepsio atvejų. Sepsio gydymas Savaime suprantama, kad gydant sepsį svarbiausia - antibiotikai. Jie parenkami pagal labiausiai tikėtiną ligos sukėlėją, o vėliau - pagal pasėlio rezultatus. Taip pat svarbu pakankama mityba (daug baltymų, skysčių). Taikoma infuzoterapija, vitaminoterapija. Jei vystosi šokas - skiriami kraujo spaudimą keliantys vaistai (dopaminas, dobutaminas), hormonai (gliukokortikoidai). Prognozė Sepsio prognozė priklauso nuo ligonio būklės, gretutinių ligų, sukėlėjo, pažeistų organų. Ligos baigtis - nuo visiško pasveikimo iki mirties.
|
Be Sos03 leidimo draudžiama naudoti ir platinti www.Sos03.lt esančią tekstinę ir grafinę informaciją kitose interneto svetainėse ar žiniasklaidos priemonėse. Autorių teisės priklauso Sos03, jeigu nenurodyta kitaip.
Komentarai
ValSim — 2017, Spalis 10 - 14:54
Sepsis NĖRA kraujo užkrėtimas!
Žmonės sepsį linkę vadinti kraujo užkrėtimu, tačiau Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų III reanimacijos skyriaus vedėjas, medicinos mokslų daktaras Mindaugas Šerpytis sakė, kad toks ligos įvardijimas yra neteisingas. Tai, kad sepsis laikomas kraujo užkrėtimu, yra visiškai neteisingas supratimas apie šią ligą. Bakterijos gali net nepatekti į kraują, bet žmogus gali susirgti sepsiu. Išties sepsis yra sisteminis uždegiminis organizmo atsakas į infekciją, dėl kurio pažeidžiami organai, kraujagyslės, ypač smulkios, sutrinka kraujotaka, ir žmogus miršta.
Pagarbiai, VS
smalsioji — 2013, Birželis 27 - 15:15
norejau pasiteirauti kas gresia merginai kuri naujoja kontraceptikus ir ruko? ar gali buti sepsis? ka patartumet? ar jei dar tai nepasireiskia nereikia kad jo nera? kaip pasitikrinti? gal geriau mesti rukyti jei su kontraceptikais tai didelis kraujo uzkretimas daunasi?
Skelbti naują komentarą