Cezario pjūvis

Šiais laikais vis daugiau nėštumų užbaigiama Cezario pjūvio operacija. Kas tai yra? Ar ši operacija pavojinga? Kada ir kam atliekamas Cezario pjūvis? Kokios jos pasekmės, trūkumai ir privalumai?

Cezario pjūvis - tai operacija, kurios metu nėštumas užbaigiamas perpjovus pilvo sieną bei gimdą ir pro šį pjūvį ištraukus vaisių. Manoma, kad tokio pobūdžio operacija atsirado labai seniai. Rašytiniai šaltiniai apie ją išlikę nuo XIII amžiaus. Šiais laikais ši operacija atliekama apie 25 proc atvejų (priklauso nuo ligoninės; tačiau pagal standarutus šis skaičius neturėtų viršyti 15 proc.).

Kada reikia atlikti Cezario pjūvį?

Cezario pjūvis atliekamas dėl motinos arba vaisiaus patologijos. Ši operacija gali būti planinė arba skubi (kai vaisiui arba motinai grėsmė iškyla staiga). Cezario pjūvis atliekamas įvairių ligų ir patologijų atveju: motinos ligos (buvusios operacijos, ŽIV, Herpes, placentos pirmeigė, kraujavimas, gimdymo takų kliūtis, gimdos kaklelio patologija, nepakankamas atsivėrimas gimdymo metu), vaisiaus patologija (hopiksija, sėdynės pirmeiga, dažnai - daugiavaisis nėštumas).

Kaip atliekama ši operacija?

Nėščiosios paruošimas operacijai priklauso nuo to, ar operacija planinė, ar skubi. Jei operacija planinė - nuskausminimas (anestezija) paprastai būna regioninis - spinalinis ar epidūrinis (vaistai suleidžiami į stuburo tarpą). Tuomet gimdyvė yra sąmoninga, iškart po gimdymo pamato vaiką. Skubaus Cezario pjūvio atveju dažniausiai taikoma bendrinė narkozė.

Operacijos metu padaromas skersinis pjūvis pilvo sienos apačioje (dėl įvairių patologijų kartais daromas išilginis pjūvis), po to prapjaunama gimda, ištaukiamas vaisius, pašalinami vaisiaus dangalai bei placenta ir viskas pasluoksniui užsiuvama.

Ar operacija pavojinga?

Ne, lyginanant su galimomis pasekmėmis komplikuoto gimdymo atveju; taip, lyginant su normaliu sveikos moters gimdymu. Naudojant šiuolaikines metodikas, Cezario pjūvio operacija yra nepavojinga ir išgelbsti daug gyvybių. Tačiau komplikacijų po Cezario pjūvio pasitaiko 6 kartus daugiau nei po natūralaus gimdymo. Dažniausios komplikacijos:

• Kraujavimas, mažakraujystė, anestezijos komplikacijos;
• Infekcijos (gimdos, pilvaplėvės, šlapimo takų, pjūvio vietos);
• Vėliau gali susidaryti sąaugų pilvo ertmėje, sumažėti moters vaisingumas;
• Po Cezario pjūvio operacijos moters būklė pagerėja mažiausiai per savaitę (po natūralaus gimdymo šis laikotarpis - 1 - 2 dienos).

Ar gali sveika moteris pasirinkti nėštumo užbaigimą Cezario pjūviu?
Dėl galimų komplikacijų ir pavojaus, atlikti Cezario pjūvį, kai nėra medicininių indikacijų, nėra etiška.

Ką dar reikėtų žinoti?

Vieną kartą atlikus Cezario pjūvį, moteris gali gimdyti natūraliai. Tačiau jei ši operacija atlikta 2 ir daugiau kartų, tolesni gimdymai bus baigiami tik Cezario pjūviu.