Naujausi straipsniai
Vienas gydytojas guodžiasi kitam...Vienas gydytojas guodžiasi kitam:
Vaistų paieška
|
Toksinio šoko sindromas
2008, Rugsėjis 1 - 21:04
Toksinio šoko sindromas (TŠS) - yra retas, gyvybei pavojingas uždegiminio atsako sindromas, kurį sukelia bakterijų gaminamos toksinės medžiagos. Priežastys TŠS sukelia stafilokokų ir streptokokų išskiriami toksinai. Esant palankiai terpei (pvz, higieniniai tamponai, prisigėrę menstruacinių išskyrų, ar pooperacinės žaizdos) joje pradeda intensyviai daugintis ir gausiai išskirti nuodingas medžiagas jau minėtos bakterijos. Tikimybė susirgti TŠS didesnė, jei žmogaus imunitetas nusilpęs - jis serga virusine ar bakterine infekcija, cukriniu diabetu, ŽIV, lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis. TŠS gali vystytis bet kurio amžiaus ir abiejų lyčių žmonėms. Bakterijų toksinai, patekę į kraują, sukelia neadekvatų imuninį atsaką, į patologinį procesą gali būti įtraukta beveik bet kuri organų sistema (širdies, inkstų, oda bei gleivinės, kepenys, virškinamasis traktas, nervų sistema). Tai sąlygoja ūmų kraujotakos nepakankamumą ir šoką. Simptomai Karščiavimas (daugiau nei 39oC), pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, sąmonės sutrikimas, alpimas, raumenų, kaulų skausmai, galvos, gerklės skausmas. Nukrinta arterinis kraujospūdis. Neretai išberia odą (dažniausiai taškeliais, rečiau - plėmais. Pirmiausiai bėrimas atsiranda liemens srityje, vėliau plinta į galūnes). Gali pasireikšti skilvelinės aritmijos, inkstų, kepenų nepakankamumas. Tai rodo atitinkamų organizmo sistemų pažeidimą. Labai svarbu pasakyti gydytojui apie tamponų naudojimą. Komplikacijos Diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIK), ūmus kvėpavimo distreso sindromas, nekrotizuojantis fasciitas ar miozitas. Gydymas TŠS gydomas intensyviosios terapijos skyriuje. Kuo skubiau pašalinami tvarsčiai ir higieniniai tamponai. Jei ryškiai sumažėjęs kraujospūdis, svarbiausia - kuo anksčiau atstatyti skysčių balansą. Uždedama deguonies kaukė. Skiriamas intraveninis imunoglobulinas G (Ig G), kuris neutralizuoja TŠS toksinus. Šlapimo pūslė kateterizuojama (skysčių balanso vertinimui). Labai svarbu skirti antibiotikus. Kai kuriems pacientams reikalingos hemodializės. Prognozė Esant streptokokinės kilmės TŠS - prognozė dažnai nepalanki. Mirtingumas siekia net iki 70 proc. 40-50 proc. pacientų TŠS gali pasikartoti. Dažniausiai pasikartojimų išeitys būna lengvesnės negu pirmasis TŠS epizodas.
|
Be Sos03 leidimo draudžiama naudoti ir platinti www.Sos03.lt esančią tekstinę ir grafinę informaciją kitose interneto svetainėse ar žiniasklaidos priemonėse. Autorių teisės priklauso Sos03, jeigu nenurodyta kitaip.
Komentarai
Skelbti naują komentarą