Naujausi straipsniai
Vaistų paieška
|
Ūminis pankreatitas
2008, Rugsėjis 23 - 14:53
Ūminis pankreatitas - tai ūminis kasos uždegimas, kurio metu aktyvuojasi kasos fermentai ir sukelia kasos pažeidimą ir nekrozę. Priežastys Priežastys kol kas dar nėra visiškai aiškios. Kasoje gaminami fermentai nevirškina pačio kasos audinio, nes yra neaktyvūs, kol neišsiskiria, be to, laikomi specialiose pūslelėse. Manoma, kad ūminio pankreatito atsiradimui įtakos turi:
Įtakos gali turėti ir gausus riebaus maisto vartojimas. Dažnai ūminiu pankreatitu sergantys ligoniai atvežami po didžiųjų švenčių - kai valgoma daug riebaus maisto ir geriamas alkoholis. Nemaža dalis pacientų apskritai išgeriantys. Simptomai Pagrindinis simptomas - skausmas. Jis atsiranda staiga ir gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Skausmas kyla duobutėje po krūtinkauliu (epigastryje) ir gali plisti į juosmenį. Kai kuriems ligoniams skauda visą pilvą. Skausmas labai stiprus ir nepraeina nuo nuskausminamųjų vaistų. Kartais palengvėja sėdint pasilenkus į priekį ar gulint susirietus. Sunkiais atvejais gali ištikti šokas, sąmonės sutrikimas su kliedesiais ir haliucinacijom. Kartais požymiai primena miokardo infarktą. Ligos klasifikacija ir eiga Ūminis pankreatitas pagal savo požymius ir eigą klasifikuojamas (Atlanta, 1992):
Diagnostika Diagnostika remiasi klinikiniais požymiais, padidėjusiu kasos fermentų aktyvumu kraujyje ir šlapime (nustatoma specialiu biocheminiu kraujo tyrimu). Apžiūrint ligonį galima gelta, jis tankiai kvėpuoja. Pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis, nukritęs kraujospūdis. Kartais matomas juosmens patinimas. Bendras kraujo tyrimas - visada su pakitimais. Gydymas Ligonis skubiai guldomas į ligoninę, o gydymo taktika pasirenkama atsižvelgiant į ligos eigą ir sunkumą. Pirmiausia užtikrinamos gyvybinės funkcijos, vandens ir elektrolitų balansas. Išsiurbiamas skrandžio turinys. Ligonis kurį laiką negali nieko valgyti. Maitinti pradedama po trijų dienų. Jei liga sunki - antibiotikų profilaktika. Siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų, skiriami antikoaguliantai (slopinantys kraujo krešėjimą). Prognozė Nekomplikuoto ūminio pankreatito prognozė pakankamai gera. Atsiradus komplikacijom, baigtis gali būti įvairi. Mirštamumas nuo nekrozinio pankreatito yra apie 30 proc. Beje, pankreatitas gali kartotis.
|
Be Sos03 leidimo draudžiama naudoti ir platinti www.Sos03.lt esančią tekstinę ir grafinę informaciją kitose interneto svetainėse ar žiniasklaidos priemonėse. Autorių teisės priklauso Sos03, jeigu nenurodyta kitaip.
Komentarai
Skelbti naują komentarą